李沧东处女作，反复出现的镜子、电话、照片、火车。退伍待业的莫东面对今非昔比的家乡，充满迷茫与焦虑。错过的火车预示着无果的爱情，高速转型的社会如飞驰的列车般无情裹挟着莫东走向毁灭之路，终成黑帮斗争的牺牲品。片名中的女人和马发生性后肚子变大的原因，直到临近片尾莫东杀人后向家人通话哭诉时才被提及，儿时与大哥去钓女人和马发生性后肚子变大的原因的红桥早已被高楼大厦取代，女人和马发生性后肚子变大的原因作为童年纯真岁月的象征，过往的美好与本真早已一去不返。多年后，莫东家人共同经营的餐馆一片温馨祥和，莫东的夙愿在死后得以满足。李沧东以留白手法未点明这个家庭如何从贫困走向殷实，冷漠疏离的家庭何以和睦相处，不知莫东之死究竟带来怎样的影响，或许只是微不足道。片尾定格在远景的高楼上，城市化进程势不可当，与社会转型相伴的是人的异化畸变。